25 abr 2012

Caries


Hola de nuevo! Hoy trataré de explicar la caries y todos sus mecanismos, como prevenirla, como tratarla, el porqué unas personas tienes muchas caries aunque sean muy limpias y el porqué de gente que no es tan limpia no tiene ninguna. A ver como lo resumo...
Empecemos por el principio:
¿Qué es la caries? La caries es una enfermedad infecciosa que cursa con una desmineralización de los tejidos del diente, esmalte, dentina, provocada por la acción de los ácidos que producen las bacterias normales de la boca al digerir o metabolizar los restos de alimentos (etc.) que se encuentran en la boca.
¿enfermedad infecciosa?¿cómo que infecciosa?¿se contagia? ¿con un antibiótico la podríamos curar?
Es infecciosa porque está provocado por bacterias, y contagiarse, pues de cierta manera sí. Las bacterias que la provocan son normales en la boca, forman parte de nuestra flora defensiva, pero puede haber un mayor número de determinada especie (si queréis saber el nombre: Streptoccocus Mutans, entre las más importantes), que se pueden pasar de padres a hijos o incluso por contacto. No hay medicamentos que la curen, ni tampoco que la prevengan, ya que, como os he comentado antes, las caries se producen por una desmineralización provocada por ácidos, así que mientras existan restos de comidas q cualquier bacteria pueda digerir...allá que van a atacar!!
El mejor tratamiento de la caries, como todo en odontología, es la prevención! si limpiamos todos aquellos restos de comida con un buen cepillado y con seda dental (a quién vea con un palillo de madera...lo MA-TO). Y si además usamos pastas de alto contenido en flúor pues mejor. ¿y cómo puedo saber cuánto flúor lleva mi pasta de dientes? pues se mira en la composición y se ve la cantidad de partículas de ión flúor y debe, para ser anticaries, llevar más de 1500 ppm.
Una pregunta que me hacen muchas veces es ¿por qué yo que me lavo mucho los dientes tengo un montón de empastes y pepito que es un cochino no tiene ninguno?. Pues resulta que, a parte de lo que os he explicado antes, intervienen muchos factores a la hora de tener o no. Hay personas que son más suceptibles a las caries, y en ello influye la composición de la saliva, la estructura interna de nuestros dientes, la genética...
Las personas que su saliva tiene un pH muy ácido, son más propensas a tener muchas caries. Una cosa buena, es que suelen tener menos sarro, pero la verdad es que yo no sé que prefiero.  Al revés ocurre con las que tienen un pH más básico, van a tener menos caries porque neutraliza esos ácidos que producen las bacterias, pero eso sí, van a tener sarro siempre, y se va a formar muy rápido, sobre todo en los dientes anteroinferiores y en el primer molar superior pegado a la mejilla, y ¿por qué? pues porque ahí se encuentran la salida de saliva de las glándulas salivares mayores, y es lo primero con lo que se encuentra cuando va cargada de iones de calcio y fosfato, que están listos para adherirse al primer sitio que vean.
Yo creo que todos hemos visto el anuncio de Orbit que dice que neutraliza los ácidos después de las comidas...pues aquí teneis una explicación de tantas. Y por lo que a mí respecta, yo le haría caso, sobretodo cuando no tengo un cepillo de dientes a mano, porque a parte de los componentes que puedan llevar los chicles, ayudan a aumentar la salivación y aclara mejor la boca.
Un consejo, y le doy mi agradecimiento al anuncio de Orbit que me da pie a divagar, nada más comer, la superficie de los dientes entra en un ciclo en el que existe una desmineralización del esmalte y una remineralización, microscopica pero existente, por lo que recomiendo, a aquellos nerviosos del cepillado de dientes cuando todavía están tragando, que se esperen mínimo 15 minutos para lavarselos, ya que en esa desmineralizacion.
¿como puedo saber si tengo caries?
Generalmente, al mirar nuestros dientes, si hay caries, se ve una mancha negra y además va acompañada de  agujero. Se pueden localizar en cualquier parte del diente, aunque lo más normal es que estén en surcos o fisuras o puntos de contacto entre dientes, aunque también pueden aparecer en el cuello del diente. hay veces que otras aparecen entre los dientes y no se ven, sólo de ven con una radiografía; y se pueden intuir dandole luz al diente directamente, que se ve una zona más oscura. La sintomatología también nos puede ayudar, el dolor al frío es lo más común, aunque también al masticar, y en caries más avanzadas, donde probablemente haya llegado al nervio al calor y al dulce.

¿una vez que la tengo, que hago?  A parte de la prevención de las caries, el tratamiento para estas son los empastes, siempre y cuando no llegue al nervio, que ahí es cuando se "matará el nervio" (las famosas endodoncias), porque al llegarle bacterias se va a necrosar el nervio("morir") y va a provocar infecciones que traspasan más allá del diente y pueden llegar a producirse flemones, fistulas, etc...incluso a fracturar y/o perder el diente. Pero lo peor es el dolor que provoca.


Bueno, he intentado resumirlo lo mejor que he podido, aún así estoy abierta a dudas y cuestiones varias, porque pueden existir otro tipo de dudas y no haber hecho hincapié en ellas. Un saludo y hasta la próxima.


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